Язвенный колит: симптомы и лечение

Язвенный колит — опасное и коварное заболевание. Его сложно диагностировать по определенным симптомам, и оно приводит к серьезным осложнениям. Рассказываем, как спасти себе жизнь, в статье.

Язвенный колит — опасное и коварное заболевание. Его сложно диагностировать по определенным симптомам, и оно приводит к серьезным осложнениям. Рассказываем, как спасти себе жизнь, в статье.

Язвенный колит — это воспаление слизистой кишечника с образованием язв. Заболевание еще называют неспецифический язвенный колит (НЯК). Чаще всего от него страдают мужчины и женщины в возрасте между 20 и 40 годами. Патология диагностируется у 50-200 человек на 100 тысяч населения. Предположительно, такой сильный разброс связан с тем, что симптомы колита проявляются по-разному, и установить точный диагноз иногда получается только по прошествии нескольких лет. К сожалению, позднее обнаружение болезни и несвоевременное лечение может привести к осложнениям и смерти пациента.

Причины язвенного колита

Установить точную причину появления язвенного колита не удалось до сих пор. Но врачи сходятся во мнении, что это аутоиммунная реакция. То есть в какой-то момент иммунная система человека начинает воспринимать ткани кишечника за чужеродные и пытается от них избавиться. Можно предположить, что поводом для такой реакции организма являются генетические изменения, которые провоцируют чрезмерную деятельность иммунитета на бактериальные антигены.

В толстой кишке находятся бактериальные клетки. Их количество превышает остальные клетки человеческого организма в 10 раз. Однажды иммунная реакция переходит с них на компоненты стенки кишечника. Сказать, что служит катализатором для этих событий, невозможно. Но можно предположить, какие факторы сбивают с толку иммунитет:

• генетическая предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству, если оно было диагностировано у кого-то из родственников. В этом случае развитие язвенного колита в 15 раз вероятнее, чем у обычного человека;
• стрессовые ситуации;
• кишечная или острая вирусная инфекция;
• гиповитаминоз D;
• избыточное количество животного белка в рационе или дефицит клетчатки.
  

pexels.com

Язвенный колит может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Также он классифицируется по разным очагам воспаления. Например, тотальный или левосторонний колит. Он также может проявляться у пациента по-разному:

• острого характера. В этом случае он диагностируется впервые, а симптомы появились не больше 6 месяцев назад;
• непрерывный хронический. Постоянно обостряется, ремиссия длится менее полугода;
• рецидивирующий хронический. Атаки (обострения) переходят в ремиссии на протяжении более 6 месяцев.

Симптомы язвенного колита

Как мы уже сказали, точного списка симптомов заболевания нет, потому что язвенный колит проявляется по-разному. Зачастую сложно сразу понять, что сигналы, подаваемые пациенту организмом, указывают именно на заболевание кишечника. Отсюда неправильная диагностика и ошибки в лечении, которые могут дать осложнения. Рассмотрим наиболее известные симптомы, указывающие на язвенный колит.

Синдром нарушения стула. У пациента наблюдается частая диарея, иногда до 20 раз в сутки. В стуле присутствует гной, слизь или кровь. Человек часто испытывает спазмы в животе и ложные позывы к дефекации. После позыва наблюдается небольшое выделение слизи с кровью — это явление называется «ректальный плевок». Чем сильнее поражен кишечник, тем чаще наблюдается диарея и сопутствующие симптомы. Хотя при патологии сигмовидной и прямой кишки понос может чередоваться с запорами.

Болевой синдром. Пациент испытывает ноющие или схваткообразные боли внизу, в левой части живота или в области пупка. Обычно они развиваются в течение 30-90 минут после приема пищи и достигают пика перед дефекацией. Затем — становится слабее. С развитием патологии связь между болями и приемом пищи стирается.

Геморрагический синдром. Это выделение крови воспаленными участками кишечника. Со временем это может привести к развитию анемии.

pexels.com

Внекишечные симптомы язвенного колита. Они проявляются примерно у 50% пациентов и мешают точной постановке диагноза. Среди них:

• проблемы с другими органами: боли и воспаления в суставах, поражения кожи, стоматит в полости рта, воспаление склеры, радужной оболочки глаз;
• воспаления и изменения в организме: появление камней в желчном пузыре, стеатоз печени, тромбоз периферических вен, тромбоэмболия легочной артерии и другое.

Часто пациент не понимает, что проблема в кишечнике. И до того, как попадет в руки гастроэнтерологу, может поменять несколько узкоспециализированных врачей. Картина усугубляется тем, что внекишечные симптомы могут проявиться намного раньше, чем те, которые указывают на кишечник напрямую.

Диагностика и лечение язвенного колита

Чтобы выявить язвенный колит, необходимо провести колоноскопию. Во время нее специалист делает забор тканей кишечника, то есть биопсию. Иногда специалист назначает дополнительные обследования: ирригоскопию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Также понадобится общий и биохимический анализ крови, кала и так далее.

После обследования врач назначает индивидуальное лечение пациенту. При обострениях в первую очередь ему предписывается диетическое питание — «стол № 4». Когда симптомы утихнут, рацион можно расширять другими продуктами, но здесь важно прислушиваться к организму, чтобы понять, переносит он ту или иную еду.

unsplash.com

Чтобы снять воспаления, рекомендуется применение месалазина. Его можно принимать в виде таблеток, ректальных суппозиториев или пены. Все зависит от состояния пациента. Слизистой оболочке пораженного кишечника необходима регенерация. Для этого назначаются гастропротекторы на основе ребамипида. Он также снимает воспаления и ускоряет структуру слизистых кишечника.

Купировать воспалительный процесс помогают и глюкокортикостероиды, препараты, подавляющие иммунную систему, моноклональные антитела. Применение медикаментов и дозы назначает исключительно врач. Пациент должен понимать, что ему предстоит длительное лечение и самовольное прекращение терапии может обернуться для него рецидивом. Если лечение не было эффективным, появились осложнения, то для спасения жизни понадобится хирургическое вмешательство — операция по удалению пораженной части кишечника.

При легком течении заболевания и своевременному лечению язвенный колит будет находиться в многолетней ремиссии. Главное — соблюдать назначения врача и регулярно проходить колоноскопию.

Главное фото: 1000sovetov.ru.

Самые интересные и популярные статьи на нашем канале в Яндекс.Дзен

Подписаться!